Ректору МГУ имени М.В. Ломоносова. академику Садовничему Виктору Антоновичу. ? Лицензией на право ведения образовательной деятельности МГУ имени М.В. Ломоносова


18669022225Приложение № 1
Ректору МГУ имени М.В. Ломоносова
академику Садовничему Виктору Антоновичу
от _______________________________
(Фамилия)
___________________________________________
(Имя)
_______________________________
(Отчество)
ЗАЯВЛЕНИЕ.
Прошу допустить меня к сдаче вступительных экзаменов в_________________________________________________________________
(очную бюджетную, очную по контракту или заочную по контракту)
аспирантуру юридического факультета МГУ имени М.В. Ломоносова понаправлению 40.06.01 «Юриспруденция» по направленности (профилю):_____________________________________________________
В качестве вступительного экзамена по иностранному языку буду сдавать □ английский язык □ немецкий язык □ французский язык
В общежитии
□ нуждаюсь на период сдачи вступительных испытаний
□нуждаюсь на период обучения (только для очной бюджетной аспирантуры)
□ не нуждаюсь
Необходимость создания специальных условий при проведении вступительных испытаний в связи с ограниченными возможностями или инвалидностью (при наличии медицинской справки)
□ нуждаюсь □ не нуждаюсь
О себе сообщаю:
1. Фамилия ________________________________________________________
Имя ____________________ Отчество _______________________________
Фамилия, Имя на английском языке ___________________________________
2. Пол 3. Число, месяц, год рождения _______________________
4. Место рождения______________
село, деревня, город, район, область
_
5. Гражданство ____________________6. Семейное положение ____________
Члены семьи с указанием возраста: ____________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
7.ИНН: __________________
8. № Страхового свидетельства Государственного пенсионного фонда (СНИЛС) ______________________________________________________
9. Контактные телефоны: дом:___________________ раб.________________
моб. ______________________
10. Адрес электронной почты: ________________________________________
11.Полис ОМС: серия____________________ №_________________________
12. Паспорт: серия ______________________ №_________________________ Дата выдачи: ______________________ Код подразделения: ______________
Кем выдан: ________________________________________________________
13. Образование
Название учебногозаведения и его
местонахождение Факультет
или
отделение Год поступ-ленияГод оконча-нияУровень образования, полученная квалификация (бакалавр, специалист, магистр) Документ об образовании (серия, номер, дата выдачи)
Название учебногозаведения на англ. языке Факультет
илиотделение на англ. языке 14. Адрес постоянной регистрации: __________________________________________________________________
15. Адрес временной регистрации (при наличии): _______________________
__________________________________________________________________
16.Информация о сданных кандидатских экзаменах
Наименование кандидатского экзамена Название учебногозаведения и его
местонахождение Дата сдачи экзамена Оценка
17. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, работу по совместительству):
При заполнении данного пункта учреждения, организации в предприятия необходимо именовать так, как они назывались в своё время, военную службу записывать с указанием должности
Месяц и год Должность с указанием учреждения, организации, предприятия, а также министерства (ведомства) Местонахождение учреждения, организации, предприятия
вступления ухода 18. Отношение к воинской обязанности и воинское звание:________________
Состав: Род войск:
(Командный, политический, административный, технический и т. д.)
19. Результаты индивидуальных достижений с указанием сведений о них, учёная степень, учёное звание, список публикаций, гранты, стипендии, патенты, правительственные награды и т.д. __________________________________________________________________

Я ознакомлен(а) с:
 Уставом МГУ имени М.В. Ломоносова;
 Лицензией на право ведения образовательной деятельности МГУ имени М.В. Ломоносова;
 Свидетельством о государственной аккредитации МГУ имени М.В. Ломоносова по соответствующим направлениям подготовки;
 Правилами приема на обучение в МГУ имени М.В. Ломоносова по программам подготовки научно-педагогических кадров в аспирантуре в 2018 году.
 Правилами приема на обучение на юридический факультет Московского государственного университета имени М.В. Ломоносовапо программам подготовки научно-педагогическихкадров в аспирантуре в 2018 году.
Подтверждаю правильность представленных мною сведений, а также:
 получение высшего образования данного уровня впервые;
согласие на обработку предоставленных персональных данных в целях осуществления указанной в Уставе МГУ имени М.В. Ломоносова деятельности в порядке, установленном Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных»;
 согласие на использование в ходе вступительных испытаний средств аудио- и видеозаписи;
 мою информированность об ответственности за достоверность сведений, указываемых в заявлении оприеме, и за подлинность документов, предоставляемых для поступления.
______________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, подпись)
«____»__________ 20___ г. ___________________
(подпись)

Приложенные файлы

  • docx 87492545
    Размер файла: 25 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий