соискание премий Правительства Санкт-Петербурга за достижения в области высшего образования и среднего профессионального образования в 2016 году. Заявление для участия в конкурсе на соискание Премий Правительства


Приложение № 2 к приказу
от _________ № ________
Перечень документов, необходимых для подачи заявки на
соискание премий Правительства Санкт-Петербурга за достижения в области высшего образования и среднего профессионального образования в 2016 году
Заявление для участия в конкурсе на соискание Премий Правительства Санкт-Петербурга в соответствии с Приложениями № 1 или № 2 к настоящему Перечню;
Проект представления в соответствии с Приложением № 3 к настоящему Перечню;
Выписка из решения ученого совета учебно-научного подразделения (института, факультета);
Сведения о кандидате в соответствии с Приложением № 4 к настоящему Перечню;
Список основных опубликованных научных трудов кандидата;
Не менее двух отзывов от образовательных и/или научных организаций, промышленных предприятий, инновационно-технологических центров или технопарков (не допускается предоставление отзывов от выдвигающей организации);
Работы и материалы, свидетельствующие о выдающихся достижениях кандидата на соискание премии в области высшего образования и/или среднего профессионального образования, связанные с представляемой на конкурс работой;
Краткое описание кандидатом (авторским коллективом) на соискание премии вклада в развитие высшего образования и/или среднего профессионального образования;
Электронная копия документов, указанных в пунктах 2-7 настоящего Перечня.

Приложение №1 к Перечню
документов, необходимых для подачи заявки
на соискание премий Правительства
Санкт-Петербурга в 2016 году,
утвержденному приказом
от _______________ № ______________
Первому проректору по учебной,
внеучебной и учебно-методической работе
Е.Г. Бабелюк
________________________________________
________________________________________
(Ф.И.О. соискателя полностью)
_______________________________________
(ученая степень)
_______________________________________
(ученое звание)
_______________________________________
(должность, структурное подразделение)
контактный телефон_____________________
e-mail__________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить мою кандидатуру в список соискателей премии Правительства Санкт-Петербурга за достижения в области высшего образования и среднего профессионального образования в 2016 году в номинации (нужное выбрать):
□ развитие инновационной деятельности в образовательном учреждении;
□ организационные решения по повышению качества подготовки специалистов;
□ научные достижения, способствующие повышению качества подготовки специалистов и кадров высшей квалификации;
□ учебно-методическое обеспечение учебного процесса, направленное на повышение качества подготовки специалистов;
□ в области интеграции образования, науки и промышленности;
□ в области воспитательной работы со студентами, развития их профессиональных навыков;
□ за особые успехи в области подготовки творческих работников для организаций культуры и искусства.
Приложения (с указанием количества листов и экземпляров):
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
«_____»_____________20__________________________
(подпись)

Приложение № 2 к Перечню
документов, необходимых для подачи заявки
на соискание премий Правительства
Санкт-Петербурга в 2016 году,
утвержденному приказом
от _______________ № ______________
Первому проректору по учебной,
внеучебной и учебно-методической работе
Е.Г. Бабелюк
__________________________________________
____________________________________________
(Ф.И.О. руководителя коллектива авторов полностью)
____________________________________________
(должность, структурное подразделение)
контактный телефон___________________________
e-mail________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить коллектив авторов в список соискателей премии Правительства Санкт-Петербурга за достижения в области высшего образования и среднего профессионального образования в 2016 году в номинации (нужное выбрать):
□ развитие инновационной деятельности в образовательном учреждении;
□ организационные решения по повышению качества подготовки специалистов;
□ научные достижения, способствующие повышению качества подготовки специалистов и кадров высшей квалификации;
□ учебно-методическое обеспечение учебного процесса, направленное на повышение качества подготовки специалистов;
□ в области интеграции образования, науки и промышленности;
□ в области воспитательной работы со студентами, развития их профессиональных навыков;
□ за особые успехи в области подготовки творческих работников для организаций культуры и искусства.
Коллектив авторов в следующем составе:
1. Фамилия, имя, отчество полностью__________________________________________________
Должность________________________________________________________________________
Структурное подразделение _________________________________________________________
Ученая степень ____________________________________________________________________
Ученое звание _____________________________________________________________________
…и т.д.
Приложения (с указанием количества листов и экземпляров):
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
«_____»_____________20__________________________
(подпись)
Приложение № 3 к Перечню
документов, необходимых для подачи заявки
на соискание премий Правительства
Санкт-Петербурга в 2016 году,
утвержденному приказом
от _______________ № ______________
11430049530Бланк организации
с указанием исходящих даты и номера
00Бланк организации
с указанием исходящих даты и номера
В Комиссию по присуждению премий Правительства Санкт-Петербурга за выдающиеся достижения в области высшего образования и среднего профессионального образования
Представление
_______________________________________________________________________
полное наименование выдвигающей организации
выдвигает на соискание премии Правительства Санкт-Петербурга за выдающиеся достижения в области высшего образования и среднего профессионального образования в номинации
___________________________________________________________________________
название номинации
___________________________________________________________________________
ФИО кандидата
___________________________________________________________________________
наименование работы
за _________________________________________________________________________
краткое обоснование достижений кандидата на соискание премии, свидетельствующих о выдающемся вкладе в развитие
___________________________________________________________________________
высшего образования и среднего профессионального образования в Санкт-Петербурге
___________________________________________________________________________.
Приложение: 1) решение выдвигающей организации;
2) сведения о кандидате на соискание премии;
3) список основных опубликованных научных трудов кандидата на соискание премии;
4) отзывы от учебных заведений и/или научных организаций, промышленных предприятий, инновационно-технологических
центров или технопарков;
5) работы и материалы, свидетельствующие о выдающихся достижениях кандидата на соискание премии в области высшего образования и/или среднего профессионального образования;
6) краткое описание кандидатом (авторским коллективом на
соискание премии вклада в развитие высшего образования и/или среднего профессионального образования;
7) электронная копия бумажных документов.
Руководитель ______________________ ___________________________
подпись расшифровка подписи
Приложение № 4 к Перечню
документов, необходимых для подачи заявки
на соискание премий Правительства
Санкт-Петербурга в 2016 году,
утвержденному приказом
от _______________ № ______________
Сведения о кандидате на соискание премии Правительства Санкт-Петербурга за выдающиеся достижения в области высшего образования и среднего профессионального образования
по номинации
______________________________________________________________________
название номинации
Фамилия, имя, отчество (по паспорту) Дата, месяц и год рождения Паспортные данные (серия и номер паспорта, когда и кем выдан) Адрес места жительства (почтовый индекс, город, улица, дом, корпус, квартира) Банковские реквизиты для перечисления премии (полное наименование банка, ИНН и КПП банка, номер лицевого счета физического лица, номер банковской карты) ИНН (номер) СНИЛС (номер) Должность и место основной работы (полное наименование организации) Почетные звания, награды и поощрения Служебный адрес и телефон Контактный телефон Адрес электронной почты Подпись кандидата на соискание премии _________________________
Подпись работника отдела кадров ____________________________
Печать организации
Дата заполнения _____________ 2016 г.

Приложенные файлы

  • docx 89207616
    Размер файла: 26 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий